儿童口腔疾患咨询

rose

多谢楼主回答得很详细

尤袭

我想请问一个问题:我儿子出生时是唇裂,三个月时做的手术,还不错.现在五岁多了,快上学了.上学前还要做一次整形手术,我希望完美一些,所以想找一个好医院,好专家,您和此科有关,是否了解呢?能否指点一条明路.谢谢!                                                                                                      
另外,由于他是唇腭裂,上牙排列不整齐,不是里外不齐,是上下不齐,是不是牙床的问题?他已换完一个下牙,他的牙换完会不会还不齐呢?要多大才能纠正呢?

大医精诚

很抱歉，没有能够及时答复您。这是一个比较麻烦、耗时比较长的治疗程序。
我找了2个网页的内容，您看一看。希望对您有帮助。
http://www.dent920.com/Article_Show2.asp?ArticleID=166
http://classad.163.com/html/advert/2005...1107508544.html

目前国际公认的序列制治疗程序目前为：
1．进行唇腭裂早期治疗的宣传
2．新生儿的正畸治疗 对出生后 6周内的不完全唇裂患儿，可进行鼻孔畸形矫治，配带矫治用鼻管，此期软骨易塑形，可为获得满意的唇裂修复效果创造条件。尽早配带腭托矫正器至腭裂手术修复前。
3．唇裂修复 修复时间：单侧裂 3—6个月；双侧裂6-12个月。视畸形程度及患儿身体发育情况而定。双侧唇裂前颌骨明显突出者宜先行配戴头帽矫正装置，对突出的前颌部以弹性绷带加压，作好术前准备。
4．腭裂修复 视患儿全身情况及裂隙宽度1-2岁左右可行修复术。
5．语音治疗
6．乳牙期及替牙期正畸治疗 乳牙松动前即 4—5岁时可行正畸矫治反颌，恒牙萌出后行牙列矫治及反颌矫治。随年龄及畸形情况应用活动矫治器或固定矫治器。
7.牙槽嵴裂植骨术 一般于 9-12岁时（即尖牙未萌根形 成 2/3时）进行，植骨后尖牙或侧切牙可由植骨区萌 出,并可同时关闭口鼻前庭瘘及恢复患侧鼻底塌陷畸形.植骨前后常需行正畸治疗。
8.外科正畸治疗 常在患者 16岁以后进行，采用正颌外科手段矫治唇腭裂术后遗留的牙颌发育畸形, 正颌手术前后也需进行正畸矫治及固定.
9．唇腭裂的二期修复(l)一般可在学龄前进行唇腭裂术后唇畸形及腭瘘的修复。(2)鼻畸形矫治多在牙槽嵴裂植骨或外科正畸术后进行。(3)腭咽闭合不全的矫治可在腭裂术后一年或学龄前进行，早10．耳科治疗 会诊并注意耳疾与腭裂手术的关系。
11．心理治疗 应持续在整个治疗过程中，必要时请心理专家会诊。

唇腭裂患者在我国是一个庞大的特殊人群要开展好序列治疗仍需做大量的工作， 有许多患儿在出生后不能就得到应有的治疗，例如来诊时已1岁半，就应同期行唇腭裂手术，有的来诊时就应同期行腭裂牙槽嵴裂植骨术或 腭裂和牙槽嵴裂植骨及咽成形术，牙槽嵴裂植骨和鼻唇继发畸形矫正术，应结合实际情况进行应有的治疗。

大医精诚

婴幼儿的睡眠 ，几乎囊括了所有的儿童睡眠问题。

http://www.etjy.com/showthread.php?t=37303

尤袭

非常感谢楼主,很详细.但医学术语比较多,有些不懂,不好意思,嘻嘻  :p

大医精诚

尤袭+-->引用:尤袭 非常感谢楼主,很详细.但医学术语比较多,有些不懂,不好意思,嘻嘻  :p  

呵呵！

我知道了，以后我会注意。有什么疑问请讲。

大医精诚

唇腭裂的治疗与一个国家的经济状况、不同地区的差别、不同家庭经济条件的差异密切相关。经济越发达、治疗要求越高，那么需要解决的问题越多。

一般在2岁以前完成唇腭裂手术，上学以前可以根据实际情况作一次唇腭裂二期整复（即对于唇部和鼻部继第一手术后的二次手术，以进一步改善软组织畸形，以利于患儿心理发育；但畸形程度较轻者可不必要手术治疗）；此后就是正畸治疗（正畸治疗即通过一定的技术和方法把牙齿排齐；由于患儿多有面部骨组织的发育异常，早期的就诊时必要的，但目前只有在一些大的正规医院才开展；部分患者正畸治疗可在牙槽裂植骨完成以后）；11岁左右的牙槽裂植骨（具有唇裂和腭裂的患者这是必须的，具体时间因患者的尖牙即虎牙的发育而异）和鼻唇畸形的再次手术治疗、植骨后的正畸治疗，以及17岁左右以后为治疗面部骨组织发育异常造成的面部畸形所需要的正颌手术及相应的正畸治疗。

在整个治疗期间，要注意患儿语音的训练和治疗；牙齿的治疗和修复等。

建议您到大型正规医院就诊！特别是上海市第九人民医院、北京大学口腔医学院、四川大学口腔医学院、第四军医大学等相应的附属医院就诊。

上好佳

我的儿子今年5岁，3岁半的时候发现了第一颗蛀牙，我赶紧带他去补了，从那时开始每天早晚坚持刷牙，可是没想到，这一年多以来，还是不断的有新的蛀牙，现在大小都补了10个了，真叫我头疼。我想请问一下，他现在长的乳牙在6岁以后全都会换掉，还是只会换前面的门牙，大牙不换？我儿子的大牙基本上都补了，如果以后不会换，那不是蛀牙要伴随他一辈 子。这样的话，对生活会有什么影响，应该注意哪些方面？

大医精诚

儿童乳牙包括乳中切牙乳侧切牙乳尖牙，共3*4=12颗乳前牙和第一乳磨牙、第二乳磨牙共2*4=8颗乳磨牙全部脱落，并为恒牙替换。
下颌第一恒磨牙是最先萌出的牙齿，从最后一颗乳牙的后面萌出不替换任何乳牙；然后是上颌第一恒磨牙。

zxh900

您好！今天看到这个论坛真是高兴呀！我现在有一事请教。我的女儿今年6岁多了，前些天发现她换过的上门牙有点活动，询问才知道，她说是玩滑板车时碰的，因为那时已经太松动了，我只好给她拔下了，没想到过了两天。另一颗门牙也动了，那天吃东西一不小心碰到，就又不行了，只好给她拔掉。     我现在心里很着急，不知道这还能长上来吗？   如果不能再长出来，那该怎么治呢？