【点评】“大医药学家”方舟子的《如何看待中药的毒性》

杏林春晓

【点评】“大医药学家”方舟子的《如何看待中药的毒性》 ·方舟子· 近日英国药品与卫生制品监督署宣布发现有5种中药能引起严重的毒副作用，其中有两种特别引人注目：“复方芦荟胶囊”含汞量达11－13％，超过该国标准的11.7万倍，该药的批发商和药店已被处以5000英镑的罚款；何首乌被发现引发肝炎和黄疸等不良反应。中药有毒副作用，本不是新闻，每隔一段时间，国外和港台的药物安全机构都会发布这类公告提醒当地消费者的注意，但国内媒体很少报道。这一次由于国内有报纸即时做了报道，在国内也成了新闻。（【点评】：“国内媒体很少报道”责任不在中医界而是国内媒体对中药的敏感度不如方舟子高，方舟子为了消灭中医，每日每夜都在关注天下关于中药的毒副反应新闻呢。方舟子呕心沥血就只收集中药的新闻而不去收集西药的新闻。过去辣椒含苏丹红，牛奶含二恶英，含PPA感冒药致心脏损害的新闻，那一样是国内媒体先报道的呢？还不是香港报道了再转进大陆。） 一旦有人说中医药的坏话，就会引起靠中医药为生的既得利益者和坚信中医是国粹的普通大众的强烈反弹，这是预料中的事。只不过这都是信仰先行的非理性反应，经不起推敲。在听说某种中药有毒副作用时，有这几种典型反应：（【点评】：一概否认中药没效只靠暗示治病的方舟子，其信仰先行的非理性反应更值得推敲。别以为到美国的学校站了几回美国厕所就以为自己脱胎换骨是美国种了，不外也是中国饲料喂大的黄种X——引杨伊凡驳王澄的话） 一是矢口否认中药有毒。例如，据广东的报纸报道，针对这次事件，“省中药局的业务处有关人士认为，英国药物安全机构中所说的这些副作用，没有病例证据，并不能说明问题。”“广州市中医院原院长、著名中医专家吴维城教授认为，类似肝炎这样的疾病，都是因为感染了病毒才导致发病的，而草本植物本身是不可能带有肝炎病毒的，比如何首乌，是一种具有补肾功能的中药，在我国中医用药中已有几千年的历史，从来就没有发现引起肝炎的病例，不能仅凭一种中药就断然做出有毒的推测。” 看了这则报道，不禁让人对“著名中医专家”的医学水平肃然起敬，一句话就轻轻松松勾销了两类疾病——中毒性肝炎（因食物中毒引起的肝炎）和药源性肝炎（因药物引起的肝炎）。医学界已经发现有数千种药物都能导致肝炎，其中就包括许多种中药，例如川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤制剂，在老中医看来自然是无稽之谈。（【点评】“医学界已经发现有数千种药物都能导致肝炎，其中就包括许多种中药，例如川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤制剂，在老中医看来自然是无稽之谈。”这数千种药物，方舟子才点出几味中药，看来西药当占“数千种”的99%。因为常用内服中药也不过二三百种，而致肝损就算占常用药10%也不过是20~30种。象黄药子仅用治甲亢——有比较高的疗效，当鱼和熊掌不能兼得时我们也得用它，而且中医书常说用此药要时时监测肝功能以防肝损害，一般致肝损后会产生黄疸；蓖麻子一般外科使用，最多也是用来临时通便——西医生反而常用蓖麻油通便中医则少用；雷公藤制剂不外用于类风湿关节炎，而且临床中药学书中也介绍其毒副反应） 英国药物安全机构指控何首乌能致肝炎，并非没有病例证据，在其公告中列举了7个病例。这7名患者为了防止脱发而服用何首乌制剂，引发肝炎和黄疸等不良反应，在停服后全都康复。实际上，自1996年以来国外医学文献中至少有4篇何首乌导致肝炎的报道。（【点评】既是何首乌制剂，就不一定是单味何首乌，由哪一种药物致肝损就很难说了。况且制剂就是经过药厂加工的，而不代表原味生药汤剂有此副作用。我一个人在一个月所见所闻打青霉素休克致死的不就止7+4=11个案例，方舟子如此废寝忘食10年才找到11个案例实在少得惊人，这反而说明了中药安全性比西药高.另外,国家药品不良反应监测中心报告指出，我国每年有19.2万人死于药品不良反应，其中抗生素所造成的占2/3以上—— 见<font color=\"#ff0000\">http://www.yndairy.com/gb/DairyManual/Quality/2004041401.htm。按此计算每年死于抗生素的人数达12.8万人之巨！中药安全还是西药安全显而易见） 一种药物被使用了几千年，并不能证明其无毒。有的药物毒性，特别是毒性较慢、中毒症状不那么明显，例如能导致癌症、畸胎、肝肾损伤的药物毒性，是很难通过经验摸索出来的，而必须经过动物试验、严格的临床试验或流行病调查才能发现。许多历来被认为无毒的中药，现在都被发现有严重的毒副作用，最著名的例子就是几年前也曾经在媒体上闹得沸沸扬扬的龙胆泻肝丸致肾衰竭事件。（【点评】“一种药物被使用了几千年，并不能证明其无毒。”西药使用才几年、十多年更不能证明它没毒了，所以才有两万个海豹儿的丑闻，各种西药致害案接连不断，相对来说，中药安全还是西药安全？“最著名的例子就是几年前也曾经在媒体上闹得沸沸扬扬的龙胆泻肝丸致肾衰竭”说明方舟子的无知，关木通致肾损而导致死亡上世纪60年代中医杂志就报道过（现在的临床中药学书有载），那时方舟子还在娘胎里或者穿着开裆裤象现在对中医这样随地大小便呢。方舟子对中医无知就不要炒来炒去几碟馊菜了。） “复方芦荟胶囊”含汞量高得惊人的原因是因为它添加了朱砂，其主要成分是硫化汞。网上有文章指责英国药物安全机构不懂基本的化学概念，汞有毒不等于硫化汞有毒云云。但是汞有毒也不等于硫化汞就没有毒。硫化汞有没有毒，是要通过实验来证明的。有人认为硫化汞不溶于水和脂，因此不能被人体吸收，没有毒。其实不然。查英文医学文献资料可知，用硫化汞喂食动物，汞可被吸收入体内，在脑、肝、肾等器官累积起来，造成这些器官永久性的损伤。可见不能溶解的硫化汞在肠道环境中会发生变化，也能被吸收。临床上也有久服含硫化汞的中药导致汞中毒的病例。例如，1991年，美国食品药物管理局发现一名13岁华裔儿童吃打蛔虫的中成药“鹧鸪菜”4年后大脑受损，经检验发现“鹧鸪菜”中汞的含量高达2.3％，就是因为其中含有朱砂。（【点评】4年后大脑受损能肯定与中药朱砂有关吗？鹧鸪菜驱蛔虫一般每次驱虫连续用2~3天就停止（见说明书）了——久服是患者责任还是药厂方没说清楚？如此短时间使用会沉积如此多的汞？难道此小孩天天吃鹧鸪菜驱蛔不成？隔4年就能肯定与鹧鸪菜相关？不排除小孩中途服西药驱蛔虫所导致吗？欲加中医之罪何患无辞，象这种逻辑我还可以说凡人中毒都是因中药而起呢，因为中国人吃中药已经数千年了，肯定体内沉积很多毒，沿着上代往下传呢。方舟子怎么不想到此点，太笨了！！） 另一种反应是承认中药有毒，但是认为对人体无害，甚至还能“以毒攻毒”。例如，同一则广东报纸的报道称，“省中药局业务处有关人员介绍，很多的中草药中汞的含量都有超标，但跟其他药物一起使用，不一定对人体就有害。比如砒霜，汞的含量还要高于芦荟胶囊，目前，国际上还是用于辅助治疗白血病，韩国则用来浸酒，达到驱寒的功效，只不过使用时要注意剂量。” 这种情形当然有可能，许多毒物也能被用以治疗疾病，但是，这同样也是必须经过体外实验、动物试验和临床试验之后，针对某种特定的毒物特定的疾病下结论，而不能泛泛而论，由于理论上有此可能，就可以不对药物的毒性做具体的研究，而随意下毒。我们能够因为砒霜（其主要成分是砷，而不是汞，该中药专家所说有误）能被用于辅助治疗白血病，就认为砒霜的毒性没有什么大不了的，什么病都用它来治，甚至当食品来吃吗？韩国用砒霜浸酒，也不能说明那就是合理的。中国某些地区以前也有类似的习俗，只不过是用另一种含砷的有毒矿物——雄黄来浸酒，雄黄遇热分解变成砒霜。端午节喝雄黄酒会导致砷中毒，现在已被认为是一种有害的陋习。（【点评】“以毒攻毒”只有在癌症或痈疽治疗才使用的方法，方舟子不懂中医就不要望文生义了。砒霜、雄黄现在用治白血病，只有中医师——且不是一般的中医师，才能掌握剂量，上海某医院就对剂量进行了大量试验研究最后才确定下来剂量。再说此二物一般人是买不到的。方舟子不懂中医就不要乱对中医撒尿了。） 第三种反应是也是承认中药有毒，但是认为不值得大惊小怪，“是药三分毒”嘛，西药也有毒副作用嘛。但是，西药在上市之前，其药效、安全剂量及毒副作用，都已经过了试验和详细的分析，所以可以事先加以防范，出现了问题也可以尽量挽救。而绝大部分中药在这些方面都不明不白，出了问题就以“是药三分毒”为借口推卸责任，这不是在草菅人命吗？（【点评】：现在不是中医草菅人命，而是方舟子草菅了“中医的命”。西药所谓事先经过试验，得出的结论不过是经过统计学平均处理过的数据（取算术平均值）。别以为拿个数字就可以骗人。各人体质不同，中毒量不同，不是说你拿个平均致毒量就可以说安全了。否则怎么会出现白利麦豆致畸胎的故事呢，当时日本人不说那个剂量是安全的吗？谁知后来发现安全量是原来的几万分之一；息斯敏还不是因修改说明书的用量遭人质疑。现在西医的TMD学说不就指出了这种弊端吗？方舟子翻翻《临床药理学》吧，不然就不知道自己如此的无知、愚昧。《临床中药学》对常见中毒的中药如何解救讲得明明白白，方舟子不懂中医就不要痴人说梦话了。） 对此，龙胆泻肝丸事件的教训值得吸取。早在1993年，西方医学界已经注意到了马兜铃酸导致肾衰竭的问题。当时比利时研究人员发现有一百多名妇女因长期服用含有中草药“防己”的减肥药而使肾脏受到损害，最终需要换肾。随后，世界各地的研究也陆续指出，这类肾脏疾病主要与服用了含有马兜铃酸的药物有关。1994年，法国率先禁售含马兜铃酸的中药，英国、比利时、澳大利亚、奥地利、西班牙、美国、埃及等多国也陆续发出了同样的禁令。（【点评】吃防已减肥是医过还是药过？医过也。此药减肥效果还不如决明子，长期吃此药当然就有问题了。防已利水药伤阴伤阳，这就是伤肾阴肾阳了。中医针灸减肥最安全效果最好，服药减肥落后了，方舟子大概不知道中医针灸能减肥的吧，量你也不懂。） 但是，国内药监部门、医疗机构、药厂对此都置若罔闻，坚持中药有自己的用药标准。直到2002年国家药品监督管理局才向有关部门发出“药品不良反应信息通报”，但并未向社会大众发出警告，仍任由不知情的民众继续服用上述药品。2003年2月，新华社以系列报道方式首度向国内公众披露龙胆泻肝丸的主要成分“关木通”含马兜铃酸而可能导致尿毒症，才促使国家药品监督管理局向全国发出通知。至此，十年已经过去了，在这十年间又有许多患者因为服用含马兜铃酸的中药而对肾脏造成不可逆转的永久损害，包括北京崇文医院的一名出生中医世家的老中医。（【点评】这是谁的责任，中医的责任吗？方舟子别把主管当局的责任推到中医身上。你要大便也要找厕所才行呀，怎么随地大小便呢。有的西药开始发生问题时当局还不是一样没作出反应，医生为了清仓照样用。还有报道称，那些损害人体几率大的放疗旧设备早应被淘汰，可是很多西医院还“物尽其用”舍不丢掉花钱再买新的呢） 难道我们还要再过十年，以无数患者的健康为代价，才能迫使药监部门更认真地对待中药的安全性问题？消费者应该学会保护自己，不管“专家”、广告说得多么好听，也不吃药效不明、毒副作用不清的任何药物、补品。身体是你自己的，乱吃中药吃出了问题，就悔之晚矣！（【点评】：当然药不能当食品吃——除了既是食品又是药品的外，西药恐怕中毒比中药更快，难道西药就可以乱吃吗？某些心脑血管病西医权威还告诉人们，每天吃多少片阿斯匹林可以预防心脑血管疾病呢，可是许多人不但没预防到疾病反而得了脑出血加速死亡的伟大功效呢，吃此药诱发胃病的人就更多了。还有那些西医权威专家告诉人们，多吃维生素某某可以预防某某疾病，可是却发生了维生素中毒呢。以前的西药广告不是说“本感冒药含PPA，安全见效快”，后来成了哑巴了。现在的西药广告吹牛说：“X炎舒，抗菌消炎见效快”，药品名字有几十个，化学成分却是同一种，象妇科炎症你西药就消不了，无菌性炎症多得是，怎么见炎就可用抗菌素消？屁话。这些无菌性炎症就非得中医药治疗否则无效。中医师从来没告诉人要常服某某药，要进补也要讲究季节、气候和个人阴阳气血到底虚在哪种而对证进补，不象西医权威那样乱说人人都要吃阿斯匹林、维生素。方舟子你如此闲心怎不去批批那些误导人吃药的西医权威呢？）【总点评】方舟子医盲一个，看似有理，实则漏洞百出。建议多关注疫苗的毒副作用。现在国人还以为疫苗无毒的呢。西医界也遮遮掩掩，多不承认疫苗有毒副反应或者一味强辩说毒副反应几率甚微。但吃脊髓灰质炎糖丸就时闻官司发生，打百白破的副作用有休克死亡、肝炎等报道。大家不妨上网搜索一番就知道了。再说现在的癌症病人越来越多，是否与使用西药越来越多有相关关系呢，建议方舟子、西医界都作长期的监测。此帖由 杏林春晓 在 2006-09-20 08:14 进行编辑...