醉酒是怎么回事？

jianghu

“我可是让你表哥们一个个都把脸拾起来了啊！”《手机》里的这句台词曾畅销饭局之中，也是劝酒混战中的经典口号。不知道在刚过去的农历新年里，各位酒客有否善用一下。
　　作为反战的酒局旁观者，我对中国人的劝酒文化大惑不解。小酌美酒乃怡情之举，自个儿豪饮海喝也没关系，费解的是硬要别人牛饮一番，劝酒不遂时甚至搬出各种大道理，直到对方不支倒地或胡言乱语才作罢。
　　这醉酒是怎么回事呢？早有定论，酒精敏感者，当摄入0.3～0.5ml／kg体重的乙醇时，即可出现面赤、体温升高、脉率加快等酒精中毒症状。不过，酒精中毒的元凶并不是乙醇，而是酒精在体内代谢过程中产生的乙醛。
　　酒精是胃最容易、最大量吸收的物质，当酒顺流而下，短时间内95％就可直接通过胃粘膜进入血液，顺着血液循环，直奔人体最大的化工厂——肝脏。之后依次发生两个化学反应，先是由一种叫ADH的酶将乙醇转化为乙醛，再通过叫ALDH的酶变成乙酸。
　　第一个产物乙醛，是肾上腺的最妖媚的兴奋剂，它促使肾上腺素、去甲肾上腺素急剧分泌，后两者随即在全身引起心血管和神经系统的反应。根据个体差异，有些人遇到激素时血管收缩变细，血液容量迅速下降，表现为脸色发青、手脚冰凉；有些人对激素的反应则是血管扩张变粗，血液充盈，脸色如关公般赤红、体温升高、冒汗、心跳加速……要是激素让头部随血管充裕起来，血液犹如万马奔腾般在穿梭交织的血管网间翻腾，就会引起搏动性头痛和头晕。
　　此外，乙醇在代谢时还要消耗可观的ATP。而ATP是肝脏的能量来源，为了维持ATP的恒定，肝脏惟有加班加点，超负荷工作以便产出足够的ATP，于是肝脏受损。
　　有意思的是，西医看来为同一媒介的不同生物反应，在中医看来却有不同的理解，有曰：“脸红者为酒毒入血、面青者为酒毒入骨。”入血者尚可通过流通的血液逐渐排解掉，入骨的酒毒可就挥之不去、沉积于骨内了。
　　有经验的人在被灌酒之前多吃些脂肪、蛋白质类的食物“垫肚子”，其实是有科学根据的。以上食物进入胃内，能和乙醇结合并牢牢粘附在一起，等于锁住了酒精，阻止胃对酒精的吸收，让乙醇只能顺着胃的排空蠕动到小肠。牛奶亦有异曲同工之妙，此外它还能覆盖在胃粘膜上起防范乙醇侵蚀的作用，使酒精性胃出血几率下降。
　　醉酒了怎么办？最彻底的办法当然是像洗胃一样把吞进去的酒精吐出来。其次就是喝大量的水或茶冲淡胃液和血液中的酒精浓度，并通过增加血容量促进排尿，把“毒”泻出来。要是有条件，静脉点滴高浓度的葡萄糖是醉酒者的最佳“补药”，葡萄糖能迅速补充肝脏丧失的能量ATP，稀释酒精浓度并有利尿之效。要是将就一些，口服些糖类也是见效的。
　　最后提一句，黄种人中80％为酒精敏感者，白种人则仅占5％，原因是大家的ADH和ALDH成分不同。大多数白种人饮酒后产生乙醛较慢，能马上代谢为乙酸；黄种人饮酒后产生乙醛速度快，但氧化为乙酸的速度却停滞下来，故容易产生乙醛积蓄中毒。说到这里大家想必也明白了，能不能喝酒其实并不能代表一个人如何如何，说到底只是身体里的ADH和ALDH两种酶玩的把戏而已。