男孩包茎和包皮过长怎么办

博成妈妈

包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头部粘连，致使包皮不能上翻，尿道口或阴茎头不能露面出。

婴儿时期的包茎是正常现象，在3岁以后阴茎头和包皮之间的粘连可以自行消失，也就是包皮可以上翻了。随着年龄的增长，尿道口逐渐不被包皮盖没，直到青春期阴茎头部就露出来了。

包茎大多为先天性的，但也有后天性的，后天性包茎是由于包皮受到炎症或其他刺激因素，而引起包皮纤维变性而不能上翻。

包茎内最易积垢，常引起阴茎头包皮炎。如果包皮口极细小，则尿流受到障碍发生排尿困难，像尿道狭窄一样可引起肾盂和输尿管积水等现象。另外，包茎局部刺激也可引起膀胱刺激症(如尿频、尿急)，以及童年的遗尿和手淫的恶习。因此有了包茎应到医院进行治疗。

包皮过长是指包皮盖没了尿道口，但能翻上并露出尿道口和阴茎头。小儿包皮过长要注意保持局部的清洁卫生，经常或每日清洗包皮积垢，这样可防止发生阴茎头炎症。如果阴茎头经常有炎症的刺激，可使包皮口缩小并与阴茎头粘连而形成后天性的包茎。包皮过长一般不需手术治疗，当有包皮过长又合并有包茎时才需手术治疗。

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包茎就是指包皮长以及包皮口狭窄，包皮不能翻起来，阴茎头不能外露。新生儿都是如此，但是到了3－4岁时，随着孩子的发育，大部分狭窄的包皮口扩张开了，然后包皮能翻起来的占到了90％。
    几乎每个男孩出生后都是包茎，反而如果不是包茎，就可能是患有别的疾病，比如可能是尿道下裂或者尿道上裂。绝大多数孩子如果是生理性包茎，几乎没有异常感觉，如果有异常感觉就可能是由于生理性包茎引起的异常症状，需要就诊。

    从3－4岁开始，包皮口开始扩张，包皮扩张后硬皮可以外露，到了青春期后（17岁以后），包茎的孩子就不到1％了。总的说来90％生理性包茎3－5岁可以自愈。

    最典型的包皮垢引起的包皮龟头炎

    虽然生理性包茎在小男孩中非常普遍，而且大多可以自愈，可是由于包皮不能上翻、阴茎头不能外露，也带来一些问题。比如这个孩子由于包皮不能上翻，阴茎头和包皮脱落的上皮细胞和皮脂腺的分泌物就不能排出去，存留在包皮和阴茎头之间。有的家长带孩子来就诊时还误以为是孩子阴茎头上长了硬结，甚至以为是肿瘤。实际上这就是包皮垢的存留，这种情况会带来一些问题，比如继发感染、红肿、脓性分泌物等。

    包茎除了可以引起炎症还会引起哪些症状？

    很多家长带着孩子看病时都提到每当孩子排尿时，阴茎头会先鼓出一个小泡。这是由于包皮口狭窄，通过尿道口不能直接排出，先排在包皮和阴茎头之间的囊腔里，然后排出。这样就会出现尿线细以及排尿不通畅的问题。

    如果孩子的包皮从外面看硬结（包皮垢）比较多，这就提示了有可能会造成感染，家长要引起注意。再就是给孩子洗澡时要注意观察孩子包皮颜色，如果是经常红肿，就可能有感染了，应该去医院看医生。

    17岁以后还有包皮过长，需要特别处理吗？

    这要看包皮长的程度，一般来说只要是讲究卫生就可以了，不需要特别处理。但是成年后如果包皮特别长，往后推有一个狭窄环，还是需要去医院进行诊治。

    对于生理性包茎处理原则是怎样的？

    需要和家长有良好的沟通，再就是文化背景和价值观的不同，比如在西方国家生理性包茎手术的比例就比我国多得多。总之病理性包茎是一定要手术的，生理性包茎就需要家长和医生沟通后决定。

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男孩不应穿太紧的牛仔裤，这是与男性生殖器官的发育和构造以及外生殖器需要的生活环境相关的。
    男性的性器官阴囊内包裹着睾丸，睾丸是产生精子的地方。在炎热的夏天阴囊会松弛；当天气寒冷时，阴囊又会紧缩成皱巴巴的一小团，紧紧贴靠在身上。这说明，阴囊需要适宜的温度，它会随气温变化而进行自我调节。

    阴囊皮肤对外界温度的高低很敏感，无皮下脂肪而有丰富的汗腺，有助于散热。当外界温度低时，刺激肉膜的平滑肌和提睾肌收缩，使睾丸位置升高，阴囊皮肤就紧缩成密密的皱褶，并回缩至会阴部，防止散热，有助于保温。相反，在外界温度升高时，平滑肌和提睾肌松弛，睾丸下降，离开躯体，阴囊皮肤松弛，增大散热面积，有利于局部散热。此外，精索中的动脉缠绕在成束并行的静脉丛上，血液在两套血管系统中，只隔着薄薄的血管壁而反向流动，形成一个逆流交换系统，静脉血不断把来自腹腔内的动脉血热量带走，结果睾丸动脉的血温可比腹主动脉低5.2摄氏度。阴囊就是通过这几种机制来调节阴囊和睾丸内温度的。

    你可千万别小瞧阴囊的这种本领，它对于人类繁衍子孙后代太重要了。因为温度对睾丸生精过程有很大影响，阴囊内温度比机体内低2摄氏度左右，是生精作用的最适温度。温度过高，生精过程就会出现障碍，甚至完全停止，同时睾酮的分泌也将减少。上述任何一个环节出了故障都会因影响阴囊温度的调节而造成不育。

    有些男青年，喜欢穿紧身裤，特别是透气性差、散热不好的化纤类“兜档裤”包裹着阴囊，让阴囊处于密闭状态，空气不流通，使细菌滋生，引起生殖道的炎症；同时也阻碍阴囊皮肤散热降温，限制血液循环，妨碍精索静脉回流，对精子的产生和营养很不利。长此以往，容易造成今后不育的不良后果。

    紧身裤虽好看，但从生殖健康的角度来说是不科学的。男孩在买牛仔裤时，应选择稍大、透气性好、棉布质量的裤子为宜。

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包茎和包皮过长需做手术治疗    包皮是包裹在阴茎头部的皮肤，小男孩包皮过长是正常现象。新生儿和婴儿的包皮与阴茎头部常有粘连，以后粘连逐渐被吸收，１岁以后包皮与阴茎便可分开，到青春期随着阴茎的生长，阴茎头部应逐渐外露。    包茎是包皮口狭窄，或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出阴茎头部所致。而包皮过长，则是指由于包皮覆盖于全部阴茎头部，甚至尿道口上，但仍可上翻。    由于包茎或包皮过长，在包皮下可积聚许多皮脂腺的分泌物，形成包皮垢，如不注意卫生，容易引起细菌感染，而致阴茎头部包皮发炎。包皮垢的长期刺激和阴茎头部包皮炎的反复发作，是导致阴茎癌的重要因素之一。    如果包皮口较小，将包皮勉强上翻而未及时回复，包皮口紧勒在阴茎头后部的冠状沟部位，可引起包皮和阴茎头的血液和淋巴液循环障碍，发生郁血、水肿和疼痛，称为嵌顿性包茎，如不及时处理，包皮和阴茎头可发生溃烂，甚至广泛坏死。严重的包茎、包皮开口狭小，甚至如同针孔，排尿时包皮内充满尿液鼓起如球状，致使排尿困难。有的还可能同时存在先天性的尿道口狭窄，或由于反复炎症所引起的疤痕，致使尿道口狭窄，更加重了排尿的困难，日久可能引起泌尿道的感染，甚至发生肾盂肾炎等严重后果。    包皮过长，如包皮口宽大，易于上翻，不需要做手术。但应经常上翻清洗，保持清洁。包皮过长，开口较小或屡患阴茎头包皮炎的，可用1:5000高锰酸钾溶液浸洗，或用抗菌药物控制感染后，施行包皮环切手术。对包茎应及早进行包皮环切手术，即切除包裹在阴茎头部的包皮，这样不但能防止包皮炎而且对预防阴茎癌也有一定意义。嵌顿性包茎应先作手法复位，用双手将翻上去的包皮恢复原位。如果无法复原，即应做包皮背侧切开术，将紧束的包皮口放松，待水肿和炎症消退后，再做包皮环切术。    包茎和包皮过长的治疗较为简单，但有些青少年缺少这方面的知识，或由于怕羞等原因，不及时治疗，以致经常有包皮炎发作，影响身心健康，所以家长对此应予以关心。    为了不影响阴茎的发育，对患有包茎的儿童最好能在青春期前进行包皮环切手术。包皮过长的手术，则仅在反复发生包皮炎时考虑。

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晓?f今年10岁，有件事让他妈妈挺矛盾：原来她几个同事的儿子都做了割包皮术，自己的儿子要不要去做这个手术。为此，她还特意观察了儿子的“宝贝”，心里还是没谱。

　　广东省人民医院泌尿外科副主任医师张久敏介绍，暑假的确有不少家长带孩子到医院做包皮手术，患儿的年龄从几个月到七八岁的都有。不过，有一个比较明显的现象就是，有些上幼儿园的小朋友，在体检时发现包皮有问题，所以就被要求去医院做包皮手术。其实，很多家长对小儿包皮手术并不是很了解，也不知道是不是该做。

　　包茎就是指包皮长以及包皮口狭窄，包皮不能翻起来，阴茎头不能外露。新生儿都是如此，但是到了3－4岁时，随着孩子的发育，大部分狭窄的包皮口扩张开了，然后包皮能翻起来的占到了90％。

　　正常情况下，包皮是上翻的，即龟头外露，而包皮过长就是包皮把龟头完全覆盖包裹，向上拉才可露出龟头。如果包皮口狭小，包皮不能向龟头后方翻转则为包茎。有些国家男孩一出生就会做包皮手术，为的是避免如果以后包皮过长或包茎，包皮内藏垢纳污引起龟头炎、包皮炎、粘连，甚至是阴茎癌。

　　生理性包茎在小男孩中非常普遍，但大多可以自愈。一些包皮不能上翻、阴茎头不能外露的男孩，阴茎头和包皮脱落的上皮细胞和皮脂腺的分泌物就不能排出去，存留在包皮和阴茎头之间。这种情况会带来一些问题，比如继发感染、红肿、脓性分泌物等。

　　如果孩子的包皮从外面看硬结（包皮垢）比较多，这就提示了有可能会造成感染，家长要引起注意。再就是给孩子洗澡时要注意观察孩子包皮颜色，如果是经常红肿，就可能有感染了，应该去医院看医生。


　　贴心提示

　　孩子多大可做割包皮术有些家长还真不知道什么时候带孩子做包皮手术合适，年龄太小怕他还没有发育好，年龄太大又担心包皮过长引起的问题严重。张久敏说，幼儿如果因为包茎反复感染、尿线细小或包皮口疤痕化，可以在2-3岁的时候进行包皮环套手术。孩子如果是一般的包茎或者包皮过长，可在7-10岁时进行手术，手术后1-3天会感觉疼痛，7-10天后伤口就可痊愈了。

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关于包皮过长谈些个人观点：包皮还切手术在国内并不普遍的原因是1、国内外对包皮过长的审美观点不一，国外认为龟头外露是美的，而国内则认为不雅观；2、国外有法律保障男孩包皮过长必须手术，而国内没统一规定，比如犹太人自出生就继续包皮环切是犹太教的习惯；3、包皮垢是妇女子宫颈癌发病的主要原因，国内因习惯和卫生条件的问题所以妇女的宫颈癌高发，而犹太人则非常少。另外包皮环切手术的年龄越早，孩子的不适就越小，就越容易适应。还有手淫的毛病多是由于长期包皮垢刺激引起的，而家长在孩子小的时候没有重视，所以保持清洁和卫生对于男孩子很重要。也要提醒各位爸爸，为了妻子的健康，应注意自己的卫生，不要让妻子有得宫颈癌可能性。

逸飞

博成妈妈发布连载啊，支持一下：）

江湖

我儿子也是，早上他妈妈来电话让我带他去做手术。哎

毛豆

从生理卫生的角度来讲最好把包皮割掉。

mingkong1983

学习了