别把口角炎当成上火

秀秀

天冷了，不少人出现了嘴角皲裂，严重者嘴角还长出了小水疱，患者往往以为这是“上火”的表现，并不在意。但专家提醒，这种症状并不是“上火”，而是口角发炎，也就是俗称的“烂嘴角”。　　冬季气候干燥，口角炎患者明显增多。其中虽以儿童居多，但成人因饮食、体质等因素也易发此病。
　　口角炎常发生在口角黏膜的一侧或两侧。据不同病因而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎和真菌性口角炎。营养不良性口角炎在营养不良、维生素B族或锌缺乏者中更易发生，且以维生素B族缺乏引起的口角炎最为常见。患者最初表现为口角上发红、发痒，接着上皮脱落，形成糜烂、浸渍或裂痕，张嘴时易拉裂出血，严重者吃饭说话等都受影响。
　　专家提醒，为了预防口角炎的发生，要注意多吃绿色新鲜蔬菜、豆类、小米、肉、牛奶等。口角不适时切忌用舌头去舔，以免口角更加干燥，引起破裂出血。得了口角炎，应去医院就诊，让医生根据不同病因，对症下药，不要盲目自行用药。

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上方宝剑

　　口角炎
　　口角处发生湿白、糜烂、皲裂现象称为口角炎。因常无明显的炎症充血症状，所以也叫口角症。中医学称之为“口丫疮”或“燕口疮”。
　　未病先防
　　（一）本病为传染所得之疾病，因此在托儿所、幼儿园等集体场所，儿童用具如毛巾、茶杯、食具等均应严格消毒后使用，不可忽视。最好应使用自己固定的茶杯及毛巾等。
　　（二）改善儿童饮食结构，或定期加服维生素B1和核黄素等，以防止由于维生素的缺乏而感染白念珠菌而致发本病。
　　（三）对合间距离过短，缺牙、全口无牙、重度磨损、义齿合关系过低等均可使口角过紧而致发病。应给予修复纠正，同时对有吮指咬指及咬铅笔习惯者，亦应及时予以纠正。
　　一般应给维生素B2，同时给服合维生素B，因在B2缺乏时菸酸及B6也往往缺乏。口角局部可用甲紫涂抹，保持清洁卫生。合间距离过短者须矫形修复。
　　吃豆米饭可以防口角炎
　　有些人经常出现嘴唇干燥、口角发红发痒甚至出现糜烂的情况，以为是“上火”引起的。可能是由于维生素B族缺乏而引起的口角炎。
　　经常患口角炎的人，要注意在饮食中多摄取含维生素B丰富的食物，比如一些凉拌蔬菜，如大拌菜、拌黄瓜、拌菠菜之类的新鲜绿色蔬菜，还可以经常吃一顿混合着黄豆、黑豆、绿豆等各种豆类的豆米饭以及在午饭和晚饭间再补充一顿水果餐。另外，小米、牛奶、胡萝卜、豆制品、蛋类、动物肝脏等都是含B族维生素丰富的食品，可以适当多吃一些。
　　得了口角炎，可用些油脂或防裂油涂在上面，可服用维生素B2，每日3次，每次1-2片，局部可涂用冰硼散或云南白药。如已经糜烂发炎，可用1%的龙胆紫药水在口角上每日涂布两次。经过这些简单的治疗，绝大多数口角炎能很快治愈。为预防小儿口角炎的发生，应让孩子吃米粉绿色新鲜蔬菜、豆类、小米、肉、牛奶等。做到进食品种多、粗细搭配，教育孩子不偏食。患有胃肠道疾病的孩子应积极治疗。
　　如果出现口角干裂、发痒的症状，不要用舌头去舔它。虽然这样可以暂时使嘴唇和口角区感到湿润舒服，但唾液会很快蒸发，不但不能解决干燥的问题，还会将唾液中的微生物带至裂口中，引起细菌感染，加重口角的炎症。
　　口角炎，俗称烂嘴角，常发生在口角黏膜的一侧或两侧。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。最初表现为口角上发红、发痒，接着上皮脱落，形成糜烂、浸渍或裂痕，张嘴时拉裂而易出血，吃饭说话等都受到影响。此病并非是人们所说“上火”。特别是孩子饮食搭配不好或有偏食习惯，或在慢性腹泻痢疾时易发生。冬天易得此病，是因为冬季气候比较干燥，蔬菜、水果相对吃得少些，常有维生素C和B2的缺乏，引起口角发干而皲裂。
　　球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎，多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗后，用抗菌素（如红霉素软膏）涂擦，同时可口服广谱抗生素。
　　真菌性口角炎是由于真菌（主要是白色念珠菌）感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，常伴发唇炎及唇部糜烂。PAS染色可见念珠菌菌丝。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等，注意此病不宜使用广谱抗生素。