祝孩子们天天健康快乐！
标题: 孩子的腹痛之谜！ [打印本页]
作者: 零距离 时间: 2013-7-11 17:28
标题: 孩子的腹痛之谜！
本帖最后由 可77 于 2013-7-16 21:25 编辑
一个8岁的女孩在上课的时候出现了脸色苍白，出虚汗，腹部疼痛的情况。老师发现这种情况后，立即反馈给心理老师。孩子被迅速安置到咨询室暂时休息，老师在向孩子询问后，基本弄清了大致情况，下面是这个孩子与老师的对话内容：
老师：你感觉哪里不舒服？
孩子：我肚子这里好疼。
老师：好，你能具体告诉老师具体是哪个部位痛吗？（这时，孩子已经平躺在诊室的沙发上）
孩子：就是这肚子这里。
老师：好，那老师送你去医院看一看是怎么回事好不好？然后我们很快就会好的。
孩子：不行，我不去医院，我一会就没事了。
老师：好的，那老师通知妈妈来，然后由妈妈决定是回家休息还是去医院好吗？
孩子：不行，不用告诉妈妈，我一会就好了。
老师：但是你现在感觉肚子不是疼吗？还是告诉妈妈由家长决定如何处理好吗？
孩子：真的不用了。我现在已经快好了，过一会就没事的。
老师：那你现在可以继续上课吗？
孩子：我不知道！
老师：那你可以继续听讲吗？
孩子：我不知道！
老师：好，这样吧，你可以继续休息直到你感觉好为止，这节课后的游戏课今天就暂停，先休息一下吧。
孩子：（停顿了大约10秒中，眼睛里开始流出眼泪）好吧，我现在感觉好像没那么疼了，我想我可以忍着继续上课了。
老师：没关系，老师知道你现在肚子有些疼，我们每个人都会有身体不舒服的时候，当我们生病的时候是需要休息和到医院看病的。
孩子：我现在感觉好多了，似乎不像刚才那么疼了，我可以继续上课了。
然后，孩子回到教室继续上课了，直到这节课结束。
案例分析：
这个孩子之前对数学课有抵触，感到困难。本次出现体诉（腹痛，恶心，出虚汗，手脚无力，头痛等现象）并伴有生理现象表现非常明显，正是发生在数学课上，是环境因素。
首先要甄别的是是否为躯体因素造成，就是考虑解决病症的痛苦，去医院查明原因并予以解决，但是遭到孩子的明确拒绝。那么其次就要考虑心因性原因，是否为对环境的紧张和压力造成的 ，很明显，这个孩子发生的时候正是她所极力回避的数学课，而且，坚持拒绝老师为其看病解除痛苦的要求，同时也极力回避通知家长回家休息的要求，坚持维持现状，努力等到后边的游戏课程。这些是孩子问题的关键，躯体痛苦我自己可以克服，但对于是否可以继续上课的要求不予正面回答（我不知道），潜台词：你只要让我继续维持这样脱离课堂的状态我就可以忍受腹痛，而不需要去医院和通知妈妈！疼痛我自己可以解决！
当心理老师清楚了这些问题之后，给这个孩子一个适当的压力（如果继续维持这样的状态，就会被取消后面的游戏课程），促使孩子自己必须要面对上数学课的压力，停止逃避的体诉方式，做出行为的改善。最终，使孩子回到了课堂，完成了此次课程。
通过上诉的案例，我们看到体诉反应是儿童心理紧张面临压力的一种回避补偿方式，
躯体症状和体诉的共同之处是：都存在明显的躯体表现形式；
两者的区别在于：躯体症状是以解除痛苦为第一需要，没有附加条件，是自身不可控的；而体诉是有附件条件的，而且是受人的潜意识控制，当外界条件符合自己的心理状况时，痛苦就自然而然解除了，痛苦是可控的。
在您的生活中，遇到过这样的情况吗？欢迎您参与讨论！
作者: 蓝色的狼 时间: 2013-7-11 23:29
看过您的文章，无法后悔自己当时的做法，过来了，看到了，知道了。只能在今后中用理智，科学的态度去面对孩子的内心世界。
作者: 可77 时间: 2013-7-16 21:22
当时发生了什么？
不介意的话，是否愿意讲讲？
作者: JH0509 时间: 2013-7-25 10:31
学习了，感谢！
作者: 蓝色的狼 时间: 2013-7-25 12:41
现在的教学要是有这么好的制度就好了。
我记得是孩子小学一年级的时候，我出差下午到家去接孩子放学。班主任找到我，您的孩子作业怎么没有完成呢?我当时很恼火，就对孩子说，你为什么没有完成作业，快和老师说，今天回家补上。可是当时她就是不说，我越说越来气，她不肯说，我就越着急，我不分青红皂白的就打了她一耳光。可当我再回头看的时候，她的班主任已经没有踪影。
回到家，我母亲就问孩子怎么哭了，我把事情的经过叙述了一下。我母亲把我拉到一边和我说，昨天孩子发烧，呕吐的很厉害，今天早上还问她，要不就休息一天，是她坚持要去上学的。
我当时的心情真的无法描述了。
我不是赞成孩子有病就可以不完成作业。作为家长应该先了解下事情的原委，再做出自己的判断，再加以正确的引导和教育。
我 恨老师的不负责任，更恨自己的鲁莽，对孩子的心里造成的阴影更内疚。
作者: 零距离 时间: 2013-7-25 15:38
本帖最后由 零距离 于 2013-7-25 15:41 编辑
非常理解您当时面对老师的质问和孩子没有合理解释时的感受，通过这个事情确实看到对孩子理解和尊重的重要性。但是我感觉您的孩子在觉察自己内心的感受和情绪表达方面存在一定的问题，当孩子面临一定压力的时候，能积极，真实的表达自己的想法对内向的孩子来说很重要，尤其是女孩，希望您在这方面对她予以支持和关注，必要时增加这方面的锻炼机会，使孩子做到自由表达内心真实感受，积极面对人生的问题，视每一次经历为新的改变。
真心祝愿孩子健康成长！
作者: 蓝色的狼 时间: 2013-7-27 19:06
谢谢您的指导，虽然是过去的事情但我不能释怀。我相信我会做好一个父亲，谢谢
作者: susanna39 时间: 2014-8-17 11:46
好文章，学习了，谢谢！
作者: wojiabaobao_200 时间: 2014-8-23 10:43
看到这篇文章，后悔对孩子简单粗暴！！
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